Afvallen met ozempic of andere injecties: snelle oplossing of duurzame gezondheid?

Ozempic, Wegovy, Mounjaro… De namen duiken overal op. In het nieuws, op social media, en steeds vaker ook in de spreekkamer van de huisarts, therapeut of diëtist. Voor veel mensen klinkt het als dé oplossing: minder honger, sneller afvallen, eindelijk rust in je hoofd rond eten. Na jarenlang op andere manieren ploeteren zonder resultaat, is dit wellicht het licht aan het einde van de tunnel?   

En laat ik er meteen eerlijk over zijn: voor sommige mensen kan gewichtsverliesmedicatie een waardevolle ondersteuning zijn. Zeker bij diabetes type 2 of ernstig overgewicht, en altijd binnen een medisch kader.

Maar bij Glucolution stellen we altijd een extra vraag. Niet alleen: val je af? Maar ook: wat gebeurt er met je lichaam, nu én op lange termijn? En vooral: Word je er ook écht gezonder van? 

In dit blogartikel ga ik dieper in op wat we nu weten over afvalinjecties. Let op, over dit onderwerp valt veel te vertellen, dit is dan ook een ‘long read’. 

Welke soorten gewichtsverliesmedicatie zijn er?

De meeste afvalinjecties vallen onder dezelfde grote noemer, maar ze werken niet allemaal identiek.

• GLP-1 receptoragonisten

Dit zijn middelen die het lichaamseigen hormoon GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) nabootsen. GLP-1 komt normaal vrij in de darm na een maaltijd en speelt een rol in verzadiging, bloedsuikerregulatie en maaglediging. Het zet een rem op overeten. Bekende voorbeelden zijn semaglutide (zoals Ozempic en Wegovy) en liraglutide.

• Nieuwe generatie: dual agonisten

Nieuwere middelen, zoals tirzepatide (Mounjaro), werken niet alleen op GLP-1 maar ook op GIP (Glucose-Dependent Insulinotropic Polypeptide), een tweede hormoon dat betrokken is bij insulineafgifte en energiebalans. GIP helpt als het ware de motor efficiënter draaien. In studies zien we vaak nog sterkere effecten op gewichtsverlies dan alleen GLP-1 middelen en de bloedsuiker wordt beter gereguleerd. 

• Andere medicatie

Daarnaast bestaan er ook middelen die ingrijpen op het beloningssysteem of eetlustregulatie in de hersenen, zoals combinaties van naltrexon en bupropion. Zij werken dus niet via darmhormonen, maar via de hersenen. Ze beïnvloeden eetlust, beloning en impulscontrole, maar pakken geen metabole oorzaken aan zoals insulineresistentie. Deze worden minder vaak ingezet, maar maken wel deel uit van het bredere landschap.

Wat ze gemeen hebben?
Ze verminderen je eetlust en zorgen ervoor dat je je sneller verzadigd voelt. De onderliggende metabole oorzaken worden daarmee echter niet automatisch aangepakt. 

Hoe werken Ozempic en vergelijkbare afvalinjecties in het lichaam?

Het effect van GLP-1-medicatie speelt zich af op drie niveaus:

1. In de hersenen: Honger- en eetlustsignalen worden onderdrukt. Veel mensen ervaren minder “ruis” rond eten en minder drang om te snacken.
2. In het maag-darmkanaal: De maaglediging vertraagt. Voedsel blijft langer in de maag, waardoor je sneller en langer een vol gevoel hebt.
3. In de glucose- en insulinehuishouding: Bij mensen met diabetes of insulineresistentie kan het leiden tot betere bloedsuikerwaarden en een lagere insulinebelasting.

Dat kan helpend zijn. Veel mensen verliezen daadwerkelijk gewicht, bloedsuikerwaarden kunnen verbeteren en bij bepaalde doelgroepen zien we ook een daling van cardiometabole risicofactoren. Voor wie al jaren vastzit, kan dit voelen als een eerste doorbraak. Een moment waarop er weer beweging komt. Binnen een goed begeleid traject kan medicatie bovendien de tijd en ruimte creëren om aan leefstijl te werken. 

Maar… daar zit meteen de nuance. De afvalmedicatie dempt vooral de eetlust, maar het metabolisme herstelt alleen wanneer voeding, beweging, slaap en stress ook daadwerkelijk worden meegenomen. 
 

De keerzijde: wat zie je minder op social media?

De injecties gaan gepaard met verschillende bijwerkingen. En niet iedereen is zich hiervan bewust, ook als ze al aan de injecties zitten. 

• Maag- en darmproblemen: Misselijkheid, braken, diarree of constipatie komen vaak voor, vooral in de opbouwfase. Bij een kleine groep mensen kan de maaglediging zó sterk vertraagd raken dat er sprake is van ernstige klachten zoals gastroparese. Dat gaat verder dan ‘even wennen’ aan de injecties.

• Galblaasproblemen: Snel en fors gewichtsverlies verhoogt het risico op galstenen en galblaasontstekingen. Dit zien we bij afvallen in het algemeen, maar het risico lijkt verhoogd bij GLP-1-medicatie.
• Onder-eten zonder het te merken: Doordat honger sterk onderdrukt wordt, eten veel mensen structureel te weinig en vooral te weinig eiwit. Gevolg kunnen dan zijn: verlies van spiermassa, vermoeidheid, haaruitval en een verminderde weerstand. 
• Spiermassa: Een minder bekende bijwerking van afvalinjecties is dat het gewichtsverlies niet alleen uit vet bestaat. Ook vetvrije massa, waaronder spier, neemt af. Spiermassa is echter cruciaal: het bepaalt namelijk je rustmetabolisme, het beïnvloedt je insulinegevoeligheid en het is essentieel voor kracht, stabiliteit en veerkracht, zeker vanaf de perimenopauze. Afvallen zonder spierstrategie is dan ook geen gezondheidsstrategie.
• Botgezondheid: Gewichtsverlies kan ook je botstofwisseling beïnvloeden. Minder mechanische belasting betekent ook minder botprikkel. Zonder krachttraining en voldoende voedingsstoffen kan dit op lange termijn relevant worden.
• Ogen (bij diabetes): Bij mensen met diabetes en bestaande oogschade is gezien dat een zeer snelle daling van de bloedsuiker tijdelijk het risico op netvliesproblemen kan verhogen. Dit vraagt dus aandacht.
• Verlies van metabole flexibiliteit (op lange termijn): Wanneer je verzadiging en eetlust langdurig farmacologisch worden gestuurd, zonder tegelijk te werken aan insulinegevoeligheid, spieropbouw en mitochondriale gezondheid, kan je lichaam afhankelijk worden van externe signalen. In de praktijk zien we dat bij stoppen met medicatie de eetlust vaak sterk terugkeert en gewichtstoename vooral fysiologisch is, niet een kwestie van wilskracht.
• Mogelijke impact op micronutriëntenstatus: Gewichtsverliesmedicatie kan indirect leiden tot tekorten door minder voedselinname, verminderde vetopname (bij galproblemen) en aanhoudende misselijkheid. Met name tekorten aan B-vitaminen, ijzer, zink, magnesium en vetoplosbare vitaminen (A, D, E, K) verdienen aandacht, omdat zij essentieel zijn voor energie, hormonen en immuunfunctie.
• Sociale en psychologische bijeffecten: Bij sommige mensen verandert de relatie met eten: honger- en verzadigingssignalen vervagen, eten wordt ‘technisch’ en het plezier in samen eten kan afnemen. Dit kan leiden tot minder lichaamsvertrouwen en het gevoel afhankelijk te zijn van medicatie, terwijl duurzame gezondheid juist gebaat is bij autonomie en lichaamsbewustzijn.

Wat gebeurt er als je stopt?

Als de medicatie wegvalt zonder dat voeding, spiermassa, slaap en stress zijn meegenomen, neemt het lichaam de regie weer over. De eetlust keert terug en het gewicht volgt vaak hetzelfde patroon als voorheen. Onderstaande studie laat bovendien zien dat gewichtsverliesmedicatie effectief is zolang het wordt gebruikt, maar dat het effect grotendeels verdwijnt na stoppen. Gemiddeld neemt het gewicht weer toe met ongeveer 0,4 kg per maand, en blijken zowel het gewicht als belangrijke gezondheidsmarkers binnen anderhalf tot twee jaar terug te keren naar het uitgangsniveau. Het gaat daarbij onder andere om HbA1c en nuchtere glucose, cholesterol en triglyceriden, en bloeddrukwaarden. Opvallend is dat deze terugval na het stoppen met medicatie sneller verloopt dan na leefstijlprogramma’s. Dat onderstreept een kernprincipe binnen Glucolution: duurzame gezondheid vraagt om meer dan tijdelijke eetlustremming alleen. Bron: https://www.bmj.com/content/392/bmj-2025-085304

Wat afvalinjecties niet voor je doen

Het is al aan bod gekomen, maar ik vind het belangrijk om nogmaals te benadrukken wat afvalinjecties dus niet voor je doen. Ze kunnen honger dempen en tijdelijk ondersteunen, maar: 

• Ze herstellen geen insulinegevoeligheid.
• Ze bouwen geen spiermassa op.
• Ze lossen stress en slaaptekort niet op.
• Ze leren je lichaam niet omgaan met voeding

Juist daarom vraagt duurzaam gewichtsverlies om begeleiding die verder kijkt dan alleen minder honger en eten. En ja, dat is in principe voor iedereen haalbaar. 

Bestaat er een ‘natuurlijke Ozempic’?

Die vraag krijg ik vaak. Het korte antwoord is: nee. Er bestaan wel natuurlijke stoffen, zoals berberine, witte moerbei of resveratrol, die bepaalde metabole processen kunnen ondersteunen. Ze kunnen bij sommige mensen een bescheiden effect hebben op bloedsuiker of gewicht, maar ze werken niet zoals GLP-1-medicatie. En belangrijker nog: geen enkele medicatie, afvalinjectie of supplement vervangt een fundament van voeding, spieropbouw, slaap en stressregulatie.

Werken de afvalinjecties hetzelfde voor mensen met diabetes type 1?

Nee, bij diabetes type 1 werkt gewichtsverliesmedicatie fundamenteel anders dan bij type 2. GLP-1-middelen vervangen geen insuline en behandelen de auto-immuunziekte zeker niet. Ze kunnen eetlust en glucosecurves wel beïnvloeden, maar maken de regulatie vaak complexer en brengen extra risico’s met zich mee, zoals ketoacidose. Daarom is gebruik bij DT1 geen standaardbehandeling en vraagt het altijd specialistische begeleiding. Ik raad dit dus zeker niet aan. 

 De GLUCOLUTION-aanpak: een ander vertrekpunt

Gewichtsverliesmedicatie kan voor sommige mensen een waardevol hulpmiddel zijn. Daar doe ik niets aan af. Maar echte gezondheid ontstaat pas wanneer je lichaam opnieuw leert omgaan met voeding, energie en stress, ook zonder externe ondersteuning. Dat is geen quick fix, maar wel een aanpak en leefstijl die blijven werken. 

Ik geloof in slimme stappen, voor vandaag, morgen en op lange termijn. Het getal op de weegschaal wordt dan eerder het resultaat dan het vertrekpunt.

Bij GLUCOLUTION bekijken we het geheel:

• inzicht in hoe glucose en insuline je energie, honger en vetopslag sturen;
• insuline-slim en gezond eten, met ruimte en flexibiliteit, zonder rigide regels;
• behoud én opbouw van spiermassa als metabool fundament;
• aandacht voor stress, slaap en herstel, omdat zij je stofwisseling direct beïnvloeden;
• stap voor stap werken aan metabole flexibiliteit, zodat je lichaam weer mee kan bewegen.

En dat kan ook naast afvalmedicatie. Of je nu met of zonder medicatie werkt: het doel is altijd hetzelfde. Namelijk een lichaam dat weer meewerkt, in plaats van tegenwerkt. Een lichaam dat stabiel, sterk en energiek is. 

Wil je ontdekken wat jouw lichaam nodig heeft om insuline-slim, stabiel en energiek te worden?
Ik nodig je graag uit voor een kennismakingsgesprek. 

Liefs,
Charlotte